來讀書六|8 口腔顏面腫瘤管理 – 從生檢到手術切除

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🗣好獸醫來讀書第六季

【EP8 口腔顏面腫瘤管理 – 從生檢到手術切除】

每週一中午12:00,十個主題新知,說給你聽

📌 重點提要

Oral and Maxillofacial OMF 口腔上頷顏面

Malignant melanoma MM 惡性黑色素瘤

Fibrosarcoma FS 纖維肉瘤

Squamous cell carcinoma SCC 鱗狀上皮細胞癌

Acanthomatous ameloblastoma CAA 犬棘皮瘤狀成釉細胞瘤

・口腔顏面腫瘤的術前分期?
・如何進行口腔腫瘤的細胞學與組織採樣?
・如何評估區域淋巴結?
・如何評估是否有遠端轉移?
・口腔腫瘤外科的要點?
・下頷骨切除手術的要點?
・上頷骨切除手術要點?
・貓咪口腔腫瘤外科手術要點
・舌切除術的要點?
・術後照護和追蹤?
・術後併發症?

👂線上收聽👂

https://reurl.cc/ERbxAn


📌簡介: 狗和貓的 Oral and Maxillofacial OMF 腫瘤發生率為 0.5%。OMF 腫瘤佔狗所有腫瘤的 6%。犬貓口腔內可遇到多種腫瘤和腫瘤樣病變。最近的一項研究表明,狗 61% 的腫瘤樣(即腫瘤性、增生性和炎症性)口腔病變和貓中 27% 的病變實際上是腫瘤。 在狗,OMF 惡性和良性腫瘤差不多常見,但貓較常見惡性腫瘤,儘管其他有其他進階治療方式,但無論腫瘤是良性還是惡性,手術切除仍然是 OMF 腫瘤獲得局部控制的首選治療方法。外科醫生會根據 1) 保持口腔功能和2) 預防影響病患生活品質的並發症的情況下,3) 切除腫瘤並達到乾淨手術邊緣的可能性,來決定最佳治療方案。局部和遠端轉移的出現,也會影響手術的決策或需要額外治療(如淋巴結切除),放射療法 (RT)、化學療法或免疫療法。轉移也會影響預後,影響疾病的進展並縮短生存時間。生存時間因腫瘤而異,在惡性腫瘤局部控制良好的情況下,仍可能長期生存。應進行徹底的理學檢查、全血細胞計數、血清生化和尿液分析,以評估一般健康狀況並確定 OMF 腫瘤患者是否適合麻醉。胸腔X光和腹部超音波可以在初始階段進行,作為一般評估的一部分,也可幫助腫瘤病患的分期。 


📌重點整理:

.儘管腫瘤醫學和放射治療有進一步的發展及進步,但手術切除仍然是實現口腔上頷顏面部(OMF)腫瘤,局部控制的最佳治療方法。

.確定腫瘤的類型及疾病是局部、區域性或遠端擴展等(也就是分期),對於適當的疾病管理而言是必要的。

.與貓咪相比,狗狗對口腔上頷面部(OMF)根除性手術的反應更好。


📄文獻來源:Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2022 Jan;52(1):235-270. Oral and Maxillofacial Tumor Management – From Biopsy to Surgical Removal

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