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👩⚕ 好獸醫來讀書第八季 👨⚕
【EP1 貓骨關節炎的管理新知2023】
每週一中午12:00，十個主題新知，說給你聽
📌 重點提要
骨關節炎 Osteoarthritis, OA
・如何診斷貓的骨關節炎？
・理學檢查的重點？
．放射線學的特徵？
・多模式管理的重點？
・止痛藥物的選擇和注意事項？
・如何改善飲食策略？
・建議的草本和補充品？
・環境該如何調整？
・復健治療目的及選項？
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📌簡介: 貓骨關節炎的治療很有挑戰性，包括及時發現疾病，臨床症狀可能很輕微或不明確，及制定治療計劃的挑戰。目前為貓骨關節炎管理，批准長期使用的止痛藥物很少，因此在選擇止痛藥物時，必須注意是否存在其他合併疾病及考慮可能的副作用。飲食方面的考慮，包括應讓超重的貓咪減肥、攝取足夠的蛋白質以保持肌肉質量，以及維持輕度活動所採用的餵食策略等。市場上有越來越多的營養補充劑用於治療貓科動物骨關節炎，但對於生物利用率、療效或安全性的證據很有限；目前最大的證據，是支持來自海洋來源的Omega-3脂肪酸的有益作用。物理治療包括徒手治療、儀器治療和至治療性運動，以提供輔助止痛，最大限度地增加關節活動度，並加強肌肉，來支持活動能力；貓科動物的復健治療可能一開始會受到患者耐受性的限制，但通常可以透過耐心和具創造力的治療計劃來完成。建議進行環境的調整，以提供更便利的設施（如食物、水、砂盆等）和休息場所，以減輕骨關節炎造成的功能障礙。還需要進一步研究穴位刺激和再生醫學，對於貓科動物骨關節炎治療上的作用。在有眾多治療選擇的情況下，多模式方法使獸醫師和貓飼主能夠找到最佳的治療計劃，以最大程度地提高雙方的生活品質。
📌重點整理：
- 貓科動物的骨關節炎（OA）很普遍，隨著年齡增長，患病率也隨之增加。最常受影響的關節包括肘關節、髖關節、膝蓋和肩關節，另外，胸腰椎的退行性變化也很常見。臨床症狀通常不明確，建議採用主人問卷調查、骨科檢查和放射影像學檢查來確定診斷。
- 建議採用綜合和多模式的方法來管理貓科動物的骨關節炎，以維持其生活品質。考慮的因素包括消炎和止痛藥物、飲食的調整、營養補充品的給予、環境的調整和復健治療等。
- 針灸和再生醫學也可以考慮的控制方式，但對於這些治療，在貓科動物骨關節炎中的應用及效果，仍需要進一步進行高品質的研究來支持
📄文獻來源: Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2023 Jul;53(4):879-896. Epub 2023 Mar 22. Feline Osteoarthritis Management