來讀書五|10_ISFM貓慢性腎病診斷和管理共識指南

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🗣好獸醫來讀書第五季

【EP10_ISFM 貓慢性腎病診斷和管理共識指南 】

每週一中午12:00,十個主題新知,說給你聽

📌 重點提要
ISFM=International Society of Feline Medicine.
CKD=Chronic kidney disease 慢性腎病
・如何診斷評估貓的 CKD?
・臨床上診斷CKD要避免哪些陷阱?
・CKD的進階診斷有哪些?
・如何管理CKD? 哪些方法有證據支持?
・如何延長壽命及改善生活品質?
・如何管理水和狀態及增加飲水?
・腎臟飲食有沒有幫助?
・轉換飲食時要注意哪些事情?
・何時需要給磷酸鹽結合劑?
・如何管理腎性高血壓?
・如何管理貧血?何時要給促紅血球刺激劑?
・補充鐵劑有沒有幫助?
・如何控制蛋白尿?
・如何改善食慾不振、噁心和嘔吐?
・如何控制及預防尿路感染?

👂線上收聽👂

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📌簡介: 慢性腎病 (CKD) 是最常診斷的老年貓疾病之一,也是一種進行性疾病,伴隨有廣泛的臨床和臨床病理變化。ISFM 共識指南由臨床醫生和學者組成的獨立小組制定,目的在為這個複雜疾病的診斷和管理提供實用建議。雖然CKD是一種常見的臨床問題,但疾病的表現因個體而異。因此,需要對患有 CKD 的貓進行仔細和重複的評估,並根據每隻貓的需要調整治療。除了解決CKD產生的問題和改善患病患的生活質量 (QoL),治療也能減緩疾病的潛在進展而延長生命。雖然保持病患生活質量是最重要的,當進行多種治療時,會讓維持生活品質具有挑戰性。在某些情況下,有必要優先考慮治療,因為了解什麼可能對病患最有利。在準備這些指南時,專家組仔細審查了現有已發表的文獻,並對不同干預措施的證據質量進行了分級,以幫助為貓 CKD 的治療方案提供實用建議。

慢性腎病(CKD)在不同群體中盛行率有所不同,但英國的一項大型研究估計在一線診所中,貓腎病的盛行率約為 4%在 10 歲左右的貓約有 30-40% 的貓CKD。在英國研究中,腎臟疾病是大於五歲的貓,最常見的死亡原因,在貓中位年齡 15 歲有大於13%的死亡原因為腎臟疾病。CKD 的潛在病因通常仍然不清楚。 多數有慢性腎小管間質性腎炎與腎組織學上的纖維化。除年齡外,尚未發現明確的 CKD 風險因素,但體重減輕或身體狀況不佳,多尿/多渴 (PU/Pd),更高的肌酸酐濃度、脫水和尿比重 (USG)降低可能表示 CKD 的存在或發展中。本指南的目的臨床醫師最新,經過嚴格評估的診斷概述和在臨床中CKD的管理指導治療方案。


📄文獻來源:J Feline Med Surg. 2016 Mar;18(3):219-39. ISFM Consensus Guidelines on the Diagnosis and Management of Feline Chronic Kidney Disease


|♦ 延伸收聽
・第一季11輯_貓慢性腎病的分期  https://reurl.cc/44d1AY
・第一季12輯_ACVIM犬貓高血壓的治療 https://reurl.cc/RjerpG
・第三季8輯_犬貓慢性腎病的蛋白尿管理 https://reurl.cc/Gdq8WA
・第三季9輯_犬貓慢性腎病的輸液治療 https://reurl.cc/e92QWL

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