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🗣好獸醫來讀書第四季
【EP 3_ 狗的急性出血性腹瀉症候群】
・狗急性出血性腹瀉症候群是什麼？
・臨床上的變化？症狀及血液檢查要注意哪些方面？
・最近的研究結果？
・診斷策略與流程？
・該怎麼治療？
・如何策略性的預防長期問題？
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📌簡介：急性出血性腹瀉症候群 (Acute hemorrhagic diarrhea syndrome, AHDS) 被定義為突然發作的嚴重出血性腹瀉，大量液體流失到腸腔當中，經常同時出現嘔吐，嘔吐通常是飼主第一個觀察到症狀。目前已有強力的證據顯示造成腸內上皮壞死的原因可能是梭菌Clostridium過度生長和毒素釋放。糞便培養出梭菌屬的或其他濳在的腸道病原體不具有診斷價值，因為這些細菌也可能在健康狗的糞便中找到。
📌重點整理：
・犬急性出血性腹瀉/下痢症候群(AHDS) ，特徵是突然出現嚴重的出血性下痢，通常伴隨有嘔吐的情況，為第一個臨床症狀。
・臨床症狀和實驗室檢查結果，反映出由於液體大量流失到腸道腔室內，導致血容量不足的結果。
・黏膜病灶僅限於小腸和大腸，因此使用“出血性腸胃炎” (hemorrhagic gastroenteritis)一詞，是不精確的。
・診斷基於典型的臨床病程，並排除其他已知的急性出血性下痢的原因。此外，產氣莢膜梭菌，編碼成孔毒素NetF(pore-forming toxin NetF) 的聚合酶鏈反應結果呈陽性，支持AHDS的診斷。
・快速輸液和對症治療，可以讓病程縮短為24至72小時。但當狗狗有全身性炎症跡象時，才應該使用抗生素來治療。
📄文獻參考: Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2021 Jan;51(1):79-92. Epub 2020 Oct 29. Acute Hemorrhagic Diarrhea Syndrome in Dogs