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🗣好獸醫來讀書第七季
【EP6 狗狗骨科疾病的肥胖和保健品臨床指南】
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📌簡介:與人一樣，體內過多的脂肪與伴侶動物的各種代謝紊亂和其他合併症有關。 包括胰島素抵抗、脂肪因子模式改變、脂質代謝變化、異位脂肪堆積、呼吸系統和心血管疾病、皮膚病變、胰臟炎、腫瘤、泌尿生殖系統疾病、OA、麻醉風險增加和提早死亡。市場上銷售了多種其他非植物補充品來治療骨關節炎，其中一些包含在針對此類病症標示的治療性飲食中。 這些包括氨基葡萄糖和軟骨素、酪梨和大豆不皂化物 (ASUs)、未變性膠原蛋白 II (UCII)、綠唇貽貝和蛋殼膜 (EM)，它們具有與獸醫臨床相關的試驗數據，但正面結果少於魚油的結果，且對於NSAID 不耐受的患者也應特別考慮。
📌 臨床要點提示
l 肥胖是一種難以僅透過運動來改善的疾病，但在減肥期間，運動可能有助於保持淨體重(Lean mass)。
l 低熱量飲食，仍然是控制肥胖患者體重，幫助減輕體重的主要方法。
l 普遍的證據表明，使用來自海洋來源的長鏈Omega 3脂肪酸，可減輕骨關節炎(OA)的炎症反應。
l 較新的證據表明，提供綠唇貽貝、UC-II 和蛋殼膜等營養品，可能有助於治療骨關節炎(OA)。
l 使用葡萄糖胺和/或軟骨素，似乎不會減輕骨關節炎(OA)的臨床症狀，但可能有助於保護軟骨。
📌 重點整理
l 使用低熱量飲食和增加體能活動，可以成功解決肥胖的問題。
l 肥胖/過重患者的體能活動，必須根據患者和飼主量身定制，結構化的鍛鍊計劃有助於減輕體重和保持淨體重。
l 減輕與骨關節炎相關臨床症狀的營養補充品干預措施，以海洋魚油的形式得到廣泛應用，可以幫助減少NSAID消炎藥的使用。
l 目的在保護軟骨的疾病改善營養品的使用，在犬的骨科醫學中尚處於起步階段，許多短期的研究，表明了模棱兩可的結果，目前可以作為病患管理的一部分，但還需要更長期的研究來釐清功效。
📄文獻來源: Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2022 Jul;52(4):939-958. Epub 2022 May 11. Clinical Guide to Obesity and Nonherbal Nutraceuticals in Canine Orthopedic Conditions