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🗣好獸醫來讀書第七季
【EP5 犬貓輸血的實驗室檢測】
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📌簡介: 犬貓輸血是挽救生命的程序，在獸醫中越來越普遍。 臨床病理實驗室在確保輸血安全及有效方面有重要作用。 實驗室檢測用於篩檢捐血者的整體健康狀況及是否存在任何血液來源性病原。 進行輸血前血型和配對測試，並使用適當的診斷測試來排除特定的輸血反應。
📌 臨床要點提示
l 應備有血型卡、凝膠、免疫層析試紙(immunochromatographic strips)等，並用於選擇合適的血液製品。
l 除了血型分型之外，還應該進行交叉配血(Crossmatching)，來檢測抗體。
l 應仔細檢查血液單位(Blood units)的顏色變化，並在開始輸血前，將少量樣本離心並檢查溶血的情況。
l 輸血過程中發燒，最常見的原因是發熱性的非溶血性輸血反應(febrile non-hemolytic transfusion reaction, FNHTR)，通常透過減慢輸血速度來緩解，而不需要其他治療來解決。
l 不過還是應該先停止輸血，並排除敗血症和溶血反應等。
l 如果在輸血期間或輸血後，出現呼吸窘迫，應強烈考慮拍攝胸腔X光、心臟超音波和檢測NT-proBNP。
📌 重點整理
l 輸血是一種救命的程序。
l 實驗室檢測在輸血醫學中，扮演著非常重要的角色。
l 建議對捐血者和血液製品進行實驗室篩檢。
l 目前已有供應犬貓的血型和血液交叉配對快篩試劑。
l 實驗室檢查有助於診斷輸血反應。
📄文獻來源:Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2023 Jan;53(1):265-278. Epub 2022 Oct 19.Laboratory Testing in Transfusion Medicine