來讀書三｜3 狗氣管及氣道塌陷的新知

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📌簡介：氣管或氣道塌陷是造成狗咳嗽常見的原因，可單獨影響頸部氣管，胸腔內氣管、支氣管壁，或同時影響多個位置。氣管塌陷是因為氣管軟骨軟化，使得氣管環背腹側變平及氣管內膜脫出進入管腔的結果。當管腔外壓力超過管腔內的壓力時，就會使得氣管變窄，進而導致氣道塌陷並阻礙空氣通過。臨床上氣管狹窄會造成持續性干燥、陣發性像鵝鳴的咳嗽聲、氣管敏感性及不等程度的呼吸困難。當主要支氣管也受影響時，則稱為氣管支氣管軟化症。這個疾病，是被軟骨支撐的主要支氣管和其他較小的氣道的缺陷，這些氣道由軟骨支撐，當缺陷存在時，使得胸腔內氣道狹窄和管腔尺寸減小及清除分泌物的能力降低。 進而造成支氣管塌陷，導致慢性咳嗽，喘息wheezing及間歇性或慢性呼吸困難。

📌重點整理：

．氣管塌陷的特徵是指背腹側方向的氣管環變得扁平。

．氣管塌陷影響的區段包括頸部及胸腔內的氣管，常見於中年至較年長的玩具犬和小型犬。

．氣道塌陷或支氣管軟化會影響具有軟骨的大支氣管，並與氣管塌陷的軟骨缺損相似。可能發生任何體型大小的犬種中。

．內科治療有減輕壓力、減輕體重、止咳藥、支氣管擴張劑；若支氣管炎同時存在時，可給醣皮質醇，而當有感染時則給予抗生素等。

．當內科治療失敗時，則建議可以使用外科手術和微創治療的方式進行治療。

📄文獻參考:Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2020 Mar;50(2):419-430. An Update on Tracheal and Airway Collapse in Dogs